בכל שנה מוגשות אלפי תביעות של עובדים שנפגעו במסגרת העבודה, אך רבים מהם אינם מקבלים את מלוא הפיצוי שמגיע להם. לא תמיד מדובר בהחלטה שרירותית של ביטוח לאומי או של בית המשפט – לעיתים הסיבה לכך טמונה בשגיאות שהעובד עצמו עושה מיד לאחר הפגיעה. במאמר זה נסקור את הטעויות נפוצות שמונעות פיצוי מלא אחרי תאונת עבודה, ונראה כיצד ניתן להימנע מהן כדי לשמור על מלוא הזכויות שמגיעות לכם כחוק.
החשיבות של תיעוד מדויק כבר מהרגע הראשון
אחת השגיאות השכיחות היא היעדר תיעוד מספק של התאונה. עובד שנפגע במהלך העבודה, אך לא מדווח על כך בזמן אמת או לא מתעד בכתב מה התרחש – יתקשה להוכיח את נסיבות המקרה בהמשך. יש להקפיד על רישום מדויק של מועד התאונה, מה קרה, מי היה עד, היכן נפגעתם, ולמי פניתם. כל מידע כזה יכול לשמש מאוחר יותר כהוכחה חיונית, במיוחד כשיש מחלוקת מול המעסיק או מול הביטוח הלאומי.
קבלת טיפול רפואי – לא לדחות
רבים מהנפגעים ממתינים עם הפנייה לרופא מתוך תקווה שהכאב יחלוף. זו אחת מטעויות נפוצות שמונעות פיצוי מלא אחרי תאונת עבודה. על מנת לבסס את הקשר בין התאונה לבין הנזק הגופני, יש לקבל טיפול רפואי מיידי ולוודא שהרופא רושם במפורש שמדובר בפגיעה בעבודה. ללא אזכור כזה, עלולה להתעורר טענה שהתלונה הרפואית לא קשורה לתאונה.
מילוי טופס בל/250 בצורה לא נכונה
טופס בל/250 הוא הטופס שמספק המעסיק לעובד, לצורך פנייה לקופת חולים בגין פגיעה בעבודה. טעויות במילוי הטופס – למשל תיאור לא מדויק של האירוע או פרטים חסרים – עלולות לעכב את ההכרה בפגיעה ולפגוע בזכאות לפיצוי. חשוב לבדוק שהטופס מלא כראוי, עם תאריך, חתימה וחותמת של המעסיק, ופירוט אמין של נסיבות התאונה.
עשוי לעניין אותך מידע על:
אי הגשת תביעה לביטוח לאומי בזמן
לעובד שנפגע יש מגבלת זמן חוקית להגיש תביעה להכרה בפגיעה כ"תאונת עבודה". במקרים רבים, עובדים ממתינים יתר על המידה, מסיבות שונות – חוסר ידע, פחד מהמעסיק, או תחושה שהפגיעה תחלוף. עם זאת, איחור בהגשת התביעה עשוי לגרום לדחייתה – גם אם מדובר בפגיעה אמיתית. ככל שמקדימים לפעול, כך הסיכוי להכרה מלאה בפגיעה – גבוה יותר.
הסתמכות על מידע חלקי או שגוי
לא פעם עובדים סומכים על עצות ממכרים או מידע חלקי מהרשת. מדובר בסיכון מיותר. כל מקרה נבחן לגופו, וללא הכוונה משפטית מקצועית, קשה לדעת מהן הזכויות המדויקות ואילו מסמכים דרושים. ייעוץ ראשוני יכול למנוע טעויות מהותיות שיגרמו לדחייה או לקיצור גובה הפיצוי.
חתימה על מסמכים ללא בדיקה מוקדמת
ישנם מקרים בהם עובדים חותמים על ויתור סודיות רפואית, תצהירים או טפסים אחרים מבלי להבין את משמעותם המשפטית. במקרים מסוימים, מסמך שכזה עלול לפגוע בזכויות העובד או להוות הודאה שמקטינה את הסיכוי לקבל פיצוי. לכן, לפני שחותמים – חובה להתייעץ.
זלזול בחוות דעת רפואית
במקרים של נכות, דרגת הפיצוי נגזרת בין היתר מחוות דעת רפואית. עובדים רבים סומכים על בדיקה של רופא מטעם הביטוח הלאומי בלבד, מבלי להביא חוות דעת מטעמם. כאשר קיימת מחלוקת רפואית, חשוב לשקול פנייה לרופא מומחה פרטי ולהציג חוות דעת נגדית שתחזק את הטענות.
התנהלות לא זהירה מול ועדות רפואיות
ועדות הביטוח הלאומי הן גוף מכריע בקביעת שיעור הנכות והפיצוי. עובדים שמגיעים לא מוכנים, שאינם מציגים את התיעוד הנכון או שאינם מדגישים את הקשיים היומיומיים בעקבות הפגיעה – עלולים לקבל קביעות נמוכות מדי. הכנה מוקדמת וניסוח מסודר של הטיעונים חשובה מאוד.
עיכוב בפנייה לייעוץ משפטי
רבים מחכים עד הרגע האחרון כדי לפנות לייצוג משפטי, לעיתים רק לאחר דחייה של התביעה. ליווי משפטי מקצועי כבר בשלבים הראשונים יכול למנוע טעויות, להכין את הקרקע מול הגופים השונים ולהוביל לפיצוי גבוה יותר. עורך דין תאונות עבודה יוכל לנתח את התיק, לאסוף ראיות מתאימות, ולנסח את הבקשות בצורה שתגדיל את הסיכוי להצלחה.
ויתור על הגשת תביעה נזיקית
ישנם מקרים בהם מעבר לתביעה מול ביטוח לאומי, ניתן גם לתבוע את המעסיק או צד שלישי שגרם לפגיעה – למשל במקרה של רשלנות חמורה, ציוד לקוי, או הפרת תקנות בטיחות. עובדים רבים אינם מודעים לאופציה זו, ולפיכך מוותרים על סכומי כסף משמעותיים. חשוב לבחון כל מקרה לגופו, ולבדוק האם קיימת עילה נזיקית שמצדיקה תביעה נפרדת.